Aerosol ed Infezioni Crociate

• Uno studio retrospettivo pubblicato eseguito a Basilea mostra che la contaminazione delle superfici di lavoro degli studi dentistici è insidiosa e molto difficile da tenere sotto controllo. (Swiss Dent J. 2019 Jan 14;129(1):14-21 Surface microbial contamination in a dental department. A 10-year retrospective analysis)

• Nel caso del virus Covid-19 la contaminazione attraverso la distribuzione di gocce di saliva e di aerosol è una delle cause più probabili di infezione (Int J Oral Sci. 2020 Apr 17;12(1):11. Saliva: potential diagnostic value and transmission of 2019-nCoV.)

• Inoltre da un'interessante ricerca emerge che i dispositivi di protezione individuale come le mascherine possono diventare un ricettacolo pericoloso di microrganismi, trasformandosi da sistemi di salvaguardia in  potenziali vettori di infezione. Nelle conclusioni di questo studio si indica nel controllo della qualità dell'aria ambientale un importante fattore di prevenzione. (J Family Med Prim Care. 2020 Feb 28;9(2):759-763   Is safeguard compromised? Surgical mouth mask harboring hazardous microorganisms in dental practice.)

Infine le linee guida SSO per la riapertura dell'attività suggeriscono di evitare procedure dentali che generano aerosol, limitando di fatto l'suo degli ultrasuoni nell'igiene professionale e dei manipoli ad alta velocità nelle terapie dentali.

Questa  limitazione se adottata alla lettera di fatto mette in seria difficoltà l'intera professione.

Inoltrele stesse linee guida SSO indicano la necessità di areare gli ambienti di lavoro tra un paziente e l'altro per periodi di tempo considerevoli.

In ambito ospedaliero si sta già iniziando a studiare adeguamenti impiantistici di ventilazione meccanica con pressioni atmosferiche differenziate, per proteggere pazienti ed operatori. Non a caso le strutture ospedaliere attrezzate con reparti di malattie infettive all'avanguardia non hanno avuto nessun problema di contaminazione crociata.

L'adeguamento strutturale degli studi dentisti non sembra al momento una possibilità da prendere in considerazione, per ovvie ragioni di costi ed opportunità, pero' non si deve escludere il fatto che questa esperienza porti ad un cambio di mentalità sociale e di sensibilità della popolazione verso i contatti sociali ed  i contatti in ambito medico.

In termini un po' semplicistici si potrebbe trovare un'analogia tra il passaggio al bicchiere monouso da quello di vetro che i vecchi dentisti hanno utilizzato qual che decennio fa.

L'adozione di idonei sistemi di aspirazione portatili a costi accessibili  per il trattamento dell'aria e dell'aerosol contaminato possono rispondere in modo perfetto alle prescrizioni SSO e delle autorità di igiene pubblica, portando un'innovazione